| Barnets fornavne | |
| Barnets efternavn | |
| Barnets personnummer | |
|
Søskende på Frederikssund Private Realskole | |
|
Hvis barnet allerede går i skole: Hvilken klasse ? | |
| Hvilken skole ? | |
|
Barnets adresse | |
| Postnr. og by | |
| Kommune | |
| Forældre 1 | |
| Personnummer | |
| Adresse | |
| Telefon privat | |
| Telefon om dagen | |
| Forældre 2 | |
| Personnummer | |
| Adresse | |
| Telefon privat | |
| Telefon om dagen | |
| Forældremyndighed |
| Oplysningerne i ovenstående skema opbevares på skolen og bruges kun i forbindelse med tilbud om optagelse på skolen. |
| Underskrift Det er en forudsætning for barnets indmeldelse på skolen, at forældremyndighedsindehaverne er enige om at melde barnet ind på skolen. |
| Skolen kan kræve dokumentation for besiddelse af forældremyndighed. Sker der i løbet af barnets skolegang ændringer i forældremyndighedsretten, er forældrene forpligtet til at informere skolen herom. |
|
Samtykke til at indhente særlige oplysninger efter eleven er optaget på skolen Udover indsamling af almindelige oplysninger har skolen brug for at indhente en særlig kategori af personoplysninger (følsomme) oplysninger, for at kunne give eleven den bedste læring og trivsel på skolen. Konkret har skolen brug for at kende til elevens tidligere skolegang, herunder støtte, som eleven måtte have fået bevilliget gennemPædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR). Der gives samtykke til: |
| At skolen må indhente oplysninger fra udtalelser udarbejdet af Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR) vedrørende mit barn. | ||
| At skolen kan anvende de helbredsoplysninger, der er blevet videregivet til skolen af os, eller skolen har fået af tredjepart, og vi som forældre er orienteret om, fx oplysninger fra sundhedsplejersken. |
| Skolen gør opmærksom på, at ovenstående samtykker til enhver tid kan tilbagekaldes. Der skal rettes skriftlig henvendelse til skolens kontor herom. |
| Skolen gør opmærksom på, at ovenstående samtykker til enhver tid kan tilbagekaldes. Der skal rettes skriftlig henvendelse til skolens kontor herom. |
| Infolister som offentliggøres efter eleven er optaget på skolen Skolen har en praksis for at udarbejde og videregive infolister til forældre, for at forældrene kan tage kontakt til hinanden i forbindelse med sociale arrangementer, legeaftaler eller lign. Derfor ønsker skolen tilladelse til at videregive følgende oplysninger om barnet og forældre: Navn, adresse, telefonnumre og e-mailadresse. Der gives samtykke til: |
| At skolen må udlevere en infoliste, hvori alene ovenstående personoplysninger indgår. |
| Skolen gør opmærksom på, at dette samtykke til enhver tid kan tilbagekaldes. Der skal rettes skriftlig henvendelse til skolens kontor herom. |
Husk at udfylde alle
felter !